中药故事分享：【茯苓】它有哪些药用功效?您知道吗？

最近我们讲到了一些关于车芪片配方的一些中药材，今天我们就来讲讲茯苓，关于茯苓的故事，你知道吗？
 
关于茯苓的传说
 
相传5000年以前，大禹率数百部下在现在的山东西南部山区疏导积水，大禹每天都和部下一起用耒等工具挖掘沙石并一天同吃两顿饭。有一天傍晚，伙头来禀报：“大王，锅里的米饭做好了，可以用饭了吗?”

大禹这个时候用手摸摸自己的肚子，看看非常饥饿无力的人说，“开饭了!开饭了!”，大家都马上奔去了。
铜锅里的小米饭黄灿灿的冒着诱人的香味，伙头用勺子给大伙盛饭，每个人的土陶碗里就放一勺，因为带来的粮食不多了，只能节省着吃。当大禹把土陶碗伸过来时，伙头给盛上一勺，刚要再搭上一勺时，大禹快速把碗抽回，他平静地说：“算了，我吃多了，就会有人没饭吃呢。”吃着饭，伙头偷偷对大禹说：“大王，咱的小米不多了，是不是派人回去运啊?”“啊?你不早说，今天天晚了，我明天派人去运吧。” 深夜，大雨骤降，如同瓢泼，用树枝搭起的棚子漏水，大禹和部下起身蹲着，等待雨停，等待天亮。可天不随人愿，天亮了，大雨却没有要停的样子，天又黑了，大雨也没见变小，大禹和众部下饿着肚子在棚子里熬着。大雨一直下了两天两夜，山沟里的洪水漫上山坡，大禹和部下所处的大山变成一座孤岛。大禹立刻指挥大家疏通洪水。
忙活了半天，当伙头被湿柴冒出的黑烟呛红了眼睛，终于把最后的小米煮熟了。每人吃了几口之后，大家又开始疏导洪水了。
人们两天没有吃饭了，围山的洪水却只退了一点点。大家的肚子在咕咕直叫，粮食，粮食在哪里?人们开始焦急了，偶尔有人来报：“又饿昏了一个。”大禹支撑起身子，看着洪水，竭力思考逃生的良策。他突然看到满山的土茯苓，绿油油的叶子在阳光下闪动，被水冲出的块茎颇显肥厚。 大禹灵机一动，用力招呼部下：“弟兄们，我们不能在山上等死，我先尝尝这些叶子能不能吃。”说罢，他撸一把土茯苓叶子填进嘴里，用力一嚼，皱着眉头咽下去。等了片刻，身体没有不适感，肚子也不饿了。他大声喊：“弟兄们，吃这些叶子啊，就是有点苦，但是吃了饿不死。”众人一听，纷纷把土茯苓叶子往嘴里填。
大禹又招呼大家帮伙头挖沙土里的块茎，伙头用铜锅煮叶子和块茎，人们又能一天吃上两顿饭了。大家吃了几天土茯苓的叶子和块茎，保住了生命，有些肠胃有毛病的人还治好了。 围困大山的洪水退去，大禹派人运来了粮食，他们又继续疏导积水了。人们得知救命的植物叫土茯苓，为了不忘大禹冒着生命危险亲尝土茯苓，遂给它起名叫禹余粮。 土茯苓一般多是分布在长江流域的南部各省，这就是有关大禹亲尝土茯苓的故事，也因此有了禹余粮的名字。土茯苓全年可采，以秋末冬初采收较好。除去残茎和须根，晒干;或新鲜时切成药片，晒干，生用。味甘、淡，性平。归肝、胃经。具解毒除湿，通利关节之功。
茯苓，味甘淡，性平，入心、肺、脾、肾经，气味俱薄，升而复降。味甘补土，健脾祛湿，又淡能利窍。气味俱薄而升浮，可生津上行，又复下降，可导浊下行。故茯苓为淡渗利水、健脾和胃、宁心安神之要药，可治脾虚不运之水肿、痰饮、食少、便溏及心神不安等证。茯苓有赤、白之分，一般说茯苓时指的是白茯苓，为药材茯苓块切去赤茯苓后的白色部分，而赤茯苓则是茯苓块里淡红色疏松的部分。白补而赤泻，白茯苓补则健脾益智，赤茯苓泻则清热除湿，如明·缪希雍《本草经疏》曰:“补心益脾，白优于赤，通利小肠，专除湿热，赤亦胜白”。
 
茯苓平淡之性，补而不腻，利而不峻，与他药配伍成对，则妙用无穷。配利药，则祛湿之功更长，配补药，则健脾之效益显；配敛涩之药则涩精止遗，配行散之药则利水行湿；配寒药则寒，配热药则热。正如清·严洁等《得配本草》曰:“得人参，通胃阳；得白术，逐脾水；得艾叶，止心汗；得半夏，治痰饮；得木香，治泄痢不止；配黄蜡，治浊遗带下；君川连、花粉，治上盛下虚之消渴；加朱砂，镇心惊。” 说茯苓必定要说到其淡渗利水的功效，茯苓配白术可健脾利水，白术甘温，能健脾益气，燥湿利水；茯苓味甘健脾，淡则渗利。二药之中，茯苓偏于利水，白术偏于健脾，合用补泻并行，补则健脾助运，使化湿运积有权，用治脾虚不运之食少、发渴、饮食伤泻及脾虚盗汗等证；泻则增强利水祛湿之功，用治湿泻、水肿等证，亦即土能制水之意。如《素问病机气宜保命集》茯苓汤，两药相伍成方治脾虚湿饮及饮食伤泻，《鸡峰普济方》白术茯苓散二药合方治妊娠水肿，《古今医统大全》术苓汤治脾虚盗汗等，皆取其补泻并行之功。茯苓配猪苓淡渗利水。二药皆味甘气淡，茯苓健脾利水，可补可利，猪苓偏走肾经，虽无茯苓之补，而渗利之功大焉，如明·李时珍《本草纲目》曰：“(猪苓)利小便与茯苓同功，但入补药不如茯苓也”。清·黄元御《长沙药解》曰：“猪苓，渗利泻水，较之茯苓更捷。”二者相须为用，则利水渗湿之功更峻，多用于治疗水肿、泄泻。如《金匮要略》猪苓汤以猪苓配茯苓为主药对以利水渗湿，更加白术补土制水，主治饮停心下之呕吐。又如《圣济总录》神效散以白茯苓补脾宁心利水，配猪苓淡渗利水，以成安神固肾利水之对药方，可治梦泄。茯苓配升麻升阳利水。升麻，甘辛升散，可升举清阳，与茯苓配伍，升降相因，而成升阳利水之方，可治清阳不升、水浊内盛之证。如《医学心悟》茯苓升麻汤治孕妇转脬、小便不利，以升麻升举清阳，托举胎气，茯苓下泄水湿以利小便，二药相伍，共协升上泄下、升阳利水之功，实乃升利并用之法。
 
此外还有配杏仁宣肺利水，配木香行气利水，配冬葵子滑窍利水，配桂枝通阳化气利水等，因篇幅限制在此不做累述，但茯苓利水之功可见一斑。
 
还有常用的配伍有茯苓配人参，可和胃助阳。茯苓甘淡，虽健脾而力薄，人参甘温气厚，大补元气，功峻于补，二药相须为用，则能补脾益气，和胃助阳，使脾胃健旺，运化有权，后天得补，主治脾胃虚弱诸证。如《临证指南医案》人参粥，以此二味治脾虚食少；《医宗金鉴》人参茯苓粥，二药共用，治脾胃虚弱之走马疳。
 
茯苓配麦冬可益肺宁志。茯苓补脾益肺，生津上行，麦冬甘寒润肺，生津止渴，二药相伍，使肺能通调，脾能运化，水精四布，可防口渴、尿少之患。又，麦冬清心除烦，茯苓养心益智，二药配伍，能安心定志。故二药相配成方，可治肺燥口渴、心烦、消渴诸证，如《辨证录》麦冬茯苓汤治肺燥口渴、中满尿少等。
 
配茯神可宁心安神。茯神性味、功用与茯苓基本相同，惟其抱木心而生，则宁心安神之功大。二药相须而用，则宁心益智之功相协而峻，可治心神不安、惊悸、失眠等证。如《圣济总录》茯神汤，茯神与白茯苓为伍，佐益气养血之品，治产后心惊、心气不安等。