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中药故事分享:【茯苓】它有哪些药用功效?您知道吗?

发布者:浩仁堂中医医院

最近我们讲到了一些关于车芪片配方的一些中药材,今天我们就来讲讲茯苓,关于茯苓的故事,你知道吗?
 
关于茯苓的传说
 
相传5000年以前,大禹率数百部下在现在的山东西南部山区疏导积水,大禹每天都和部下一起用耒等工具挖掘沙石并一天同吃两顿饭。有一天傍晚,伙头来禀报:“大王,锅里的米饭做好了,可以用饭了吗?”


大禹这个时候用手摸摸自己的肚子,看看非常饥饿无力的人说,“开饭了!开饭了!”,大家都马上奔去了。
铜锅里的小米饭黄灿灿的冒着诱人的香味,伙头用勺子给大伙盛饭,每个人的土陶碗里就放一勺,因为带来的粮食不多了,只能节省着吃。当大禹把土陶碗伸过来时,伙头给盛上一勺,刚要再搭上一勺时,大禹快速把碗抽回,他平静地说:“算了,我吃多了,就会有人没饭吃呢。”吃着饭,伙头偷偷对大禹说:“大王,咱的小米不多了,是不是派人回去运啊?”“啊?你不早说,今天天晚了,我明天派人去运吧。”
深夜,大雨骤降,如同瓢泼,用树枝搭起的棚子漏水,大禹和部下起身蹲着,等待雨停,等待天亮。可天不随人愿,天亮了,大雨却没有要停的样子,天又黑了,大雨也没见变小,大禹和众部下饿着肚子在棚子里熬着。大雨一直下了两天两夜,山沟里的洪水漫上山坡,大禹和部下所处的大山变成一座孤岛。大禹立刻指挥大家疏通洪水。
忙活了半天,当伙头被湿柴冒出的黑烟呛红了眼睛,终于把最后的小米煮熟了。每人吃了几口之后,大家又开始疏导洪水了。
人们两天没有吃饭了,围山的洪水却只退了一点点。大家的肚子在咕咕直叫,粮食,粮食在哪里?人们开始焦急了,偶尔有人来报:“又饿昏了一个。”大禹支撑起身子,看着洪水,竭力思考逃生的良策。他突然看到满山的土茯苓,绿油油的叶子在阳光下闪动,被水冲出的块茎颇显肥厚。
 
大禹灵机一动,用力招呼部下:“弟兄们,我们不能在山上等死,我先尝尝这些叶子能不能吃。”说罢,他撸一把土茯苓叶子填进嘴里,用力一嚼,皱着眉头咽下去。等了片刻,身体没有不适感,肚子也不饿了。他大声喊:“弟兄们,吃这些叶子啊,就是有点苦,但是吃了饿不死。”众人一听,纷纷把土茯苓叶子往嘴里填。
大禹又招呼大家帮伙头挖沙土里的块茎,伙头用铜锅煮叶子和块茎,人们又能一天吃上两顿饭了。大家吃了几天土茯苓的叶子和块茎,保住了生命,有些肠胃有毛病的人还治好了。
 
围困大山的洪水退去,大禹派人运来了粮食,他们又继续疏导积水了。人们得知救命的植物叫土茯苓,为了不忘大禹冒着生命危险亲尝土茯苓,遂给它起名叫禹余粮。
 
土茯苓一般多是分布在长江流域的南部各省,这就是有关大禹亲尝土茯苓的故事,也因此有了禹余粮的名字。土茯苓全年可采,以秋末冬初采收较好。除去残茎和须根,晒干;或新鲜时切成药片,晒干,生用。味甘、淡,性平。归肝、胃经。具解毒除湿,通利关节之功。
茯苓,味甘淡,性平,入心、肺、脾、肾经,气味俱薄,升而复降。味甘补土,健脾祛湿,又淡能利窍气味俱薄而升浮,可生津上行,又复下降,可导浊下行。故茯苓为淡渗利水、健脾和胃、宁心安神之要药,可治脾虚不运之水肿、痰饮、食少、便溏及心神不安等证茯苓有赤、白之分,一般说茯苓时指的是白茯苓,为药材茯苓块切去赤茯苓后的白色部分,而赤茯苓则是茯苓块里淡红色疏松的部分。白补而赤泻,白茯苓补则健脾益智,赤茯苓泻则清热除湿,如明·缪希雍《本草经疏》曰:“补心益脾,白优于赤,通利小肠,专除湿热,赤亦胜白”。
 
茯苓平淡之性,补而不腻,利而不峻,与他药配伍成对,则妙用无穷。配利药,则祛湿之功更长,配补药,则健脾之效益显;配敛涩之药则涩精止遗,配行散之药则利水行湿;配寒药则寒,配热药则热。正如清·严洁等《得配本草》曰:“得人参,通胃阳;得白术,逐脾水;得艾叶,止心汗;得半夏,治痰饮;得木香,治泄痢不止;配黄蜡,治浊遗带下;君川连、花粉,治上盛下虚之消渴;加朱砂,镇心惊。”
 
说茯苓必定要说到其淡渗利水的功效,茯苓配白术可健脾利水,白术甘温,能健脾益气,燥湿利水;茯苓味甘健脾,淡则渗利。二药之中,茯苓偏于利水,白术偏于健脾,合用补泻并行,补则健脾助运,使化湿运积有权,用治脾虚不运之食少、发渴、饮食伤泻及脾虚盗汗等证;泻则增强利水祛湿之功,用治湿泻、水肿等证,亦即土能制水之意。如《素问病机气宜保命集》茯苓汤,两药相伍成方治脾虚湿饮及饮食伤泻,《鸡峰普济方》白术茯苓散二药合方治妊娠水肿,《古今医统大全》术苓汤治脾虚盗汗等,皆取其补泻并行之功。茯苓配猪苓淡渗利水二药皆味甘气淡,茯苓健脾利水,可补可利,猪苓偏走肾经,虽无茯苓之补,而渗利之功大焉,如明·李时珍《本草纲目》曰:“(猪苓)利小便与茯苓同功,但入补药不如茯苓也”。清·黄元御《长沙药解》曰:“猪苓,渗利泻水,较之茯苓更捷。”二者相须为用,则利水渗湿之功更峻,多用于治疗水肿、泄泻。如《金匮要略》猪苓汤以猪苓配茯苓为主药对以利水渗湿,更加白术补土制水,主治饮停心下之呕吐。又如《圣济总录》神效散以白茯苓补脾宁心利水,配猪苓淡渗利水,以成安神固肾利水之对药方,可治梦泄。茯苓配升麻升阳利水升麻,甘辛升散,可升举清阳,与茯苓配伍,升降相因,而成升阳利水之方,可治清阳不升、水浊内盛之证。如《医学心悟》茯苓升麻汤治孕妇转脬、小便不利,以升麻升举清阳,托举胎气,茯苓下泄水湿以利小便,二药相伍,共协升上泄下、升阳利水之功,实乃升利并用之法。
 
此外还有配杏仁宣肺利水,配木香行气利水,配冬葵子滑窍利水,配桂枝通阳化气利水等,因篇幅限制在此不做累述,但茯苓利水之功可见一斑。
 
还有常用的配伍有茯苓配人参,可和胃助阳茯苓甘淡,虽健脾而力薄,人参甘温气厚,大补元气,功峻于补,二药相须为用,则能补脾益气,和胃助阳,使脾胃健旺,运化有权,后天得补,主治脾胃虚弱诸证。如《临证指南医案》人参粥,以此二味治脾虚食少;《医宗金鉴》人参茯苓粥,二药共用,治脾胃虚弱之走马疳。
 
茯苓配麦冬可益肺宁志茯苓补脾益肺,生津上行,麦冬甘寒润肺,生津止渴,二药相伍,使肺能通调,脾能运化,水精四布,可防口渴、尿少之患。又,麦冬清心除烦,茯苓养心益智,二药配伍,能安心定志。故二药相配成方,可治肺燥口渴、心烦、消渴诸证,如《辨证录》麦冬茯苓汤治肺燥口渴、中满尿少等。
 
配茯神可宁心安神。茯神性味、功用与茯苓基本相同,惟其抱木心而生,则宁心安神之功大。二药相须而用,则宁心益智之功相协而峻,可治心神不安、惊悸、失眠等证。如《圣济总录》茯神汤,茯神与白茯苓为伍,佐益气养血之品,治产后心惊、心气不安等。
 

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