关于膜性肾病与系膜增生性肾病的治疗用药!我们该如何选择?
发布者:湖南省常德浩仁堂中医医院-肾病专科医院
肾炎,肾病综合症患者肾穿的病理诊断以膜性肾病和系膜增生性肾病为多,病因基本是溶血性链球菌感染引起,因患者的体质不同,生活习惯不同,饮食结构不同,患病时节与表现不一样,表现出来病理结构也不一样。



临床表现为肾病综合征(大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症),或无症状、非肾病范围的蛋白尿。系膜增生性肾小球肾炎(mesangial proliferative glomerulonephritis,MsPGN)是一个病理形态学的诊断,病理上以光镜下肾小球呈弥漫性系膜细胞增生和/或系膜基质增多为特征的肾小球性肾炎。

毕竟病理是会随着病情变化而变化的,病情好转时病理就轻,病情延长或加重时病理就重,比如免疫复合物沉积减少或增加,新月体改变,淀粉样沉积,肾小球硬化,肾小管硬化等。

第一类是糖皮质激素类,比如像泼尼松,甲基泼尼松龙等。
第二类是钙调磷酸酶抑制药,比如像环孢素A,他克莫司,西罗莫司等。
第三类是抗增殖或抗代谢药,比如像环磷酰胺,白消安,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤等。
第四类是生物制剂类,如抗淋巴细胞免疫球蛋白,达昔单抗,莫罗单抗,利妥昔单抗等。
第五是抗生素类,比如像拉帕霉素。另外还包括中药及一些有效成分,比如像雷公藤多苷等。

目前,免疫抑制药在临床中可以用于器官移植的排斥反应,还可以用于一些结缔组织病或者其他自身免疫性疾病,对于药物的具体使用要咨询医师。
当前临床治疗肾病的以上几种药物都没有做过肾病动物药效学病理实验,包括尿毒清,肾炎康复片等中成药,且根据肾脏生理,肾病病理,药物药理综合分析,没有哪个药物有可以分解排出免疫复合物,恢复肾小球细胞组织结构,恢复肾脏功能的作用。


浩仁堂医院一直认为,解毒排毒分解排出免疫复合物才是根治肾病的正确方法。建议治疗药物按标准来做肾病动物的药效学实验,只有肾病动物实验安全并且能有效清除排出免疫复合物,改善并恢复肾小球细胞组织结构,才能用于肾病的临床治疗。
一个好的药物,其药理作用和实际疗效应该是符合西医理论和中医理论,才不会被人诟病。
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常德肾病医院-常德武陵浩仁堂中医医院(www.djhrt.com)是由湖南省浩仁堂中医医院有限责任公司投资主办的肾病专科医院。医院位于历史文化名城湖南省常德市,建筑面积1200平方米,医院以传承肾病专科治疗为主,擅长治疗各种急慢性肾炎,肾病综合症,过敏性紫癜性肾病,早期肾功能衰竭等。
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